脊柱側(cè)彎又叫脊柱側(cè)凸，是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。脊柱側(cè)彎通常分為兩種類型：特發(fā)性脊柱側(cè)彎和先天性脊柱側(cè)彎，其中以特發(fā)性最為常見，占所有病例的70%—80%。由于青少年骨骼發(fā)育很快，畸形加重更加明顯，因此脊柱側(cè)彎多為青少年期發(fā)病。
威海市立醫(yī)院康復醫(yī)學科副主任郭俊峰說：“如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有高低肩、肩胛骨外翻或者脊柱不直的情況，首先可以自己簡單排查一下，找一個背景比較單純的白墻，讓孩子自覺正立位去站一下，家長再觀察，如果發(fā)現(xiàn)有問題，進一步可以讓孩子站立位下直腿勾腳，弓下后背看看左右兩側(cè)的后背是不是同樣高，脊柱側(cè)彎的孩子可能在腰部出現(xiàn)脊柱的側(cè)彎導致的肌肉不同高，有的是在肩胛骨的位置上。 ”
輕度的脊柱側(cè)彎通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)彎則會影響青少年的生長發(fā)育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側(cè)彎可以繼續(xù)觀察，嚴重者需要手術(shù)治療。
郭俊峰表示，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及早到醫(yī)院就診，醫(yī)院通過對脊柱側(cè)彎的專業(yè)篩查、系統(tǒng)評估之后，制定系統(tǒng)的運動康復方案。脊柱側(cè)彎10度以下，家長不用太焦慮，平時及時糾正孩子的坐姿、站姿就可以了，在全脊柱平片提示脊柱側(cè)彎在20—40度的時候，實際上可以依靠運動及時糾正干預的，假如家長忽視的話，脊柱側(cè)彎已經(jīng)發(fā)展到40度以上，這需要支具干預輔助治療，甚至說成年之后需要手術(shù)治療，不然的話可能影響臟器的功能。
嚴重的脊柱側(cè)彎時，人體的胸廓是不對稱的、骨盆不對稱，主要影響胸腔、盆腔內(nèi)臟器，導致臟器功能異常，人體有自我調(diào)整的功能，但是長時間的擠壓，還是會影響臟器的功能。
脊柱側(cè)彎剛發(fā)病時，由于側(cè)彎不太明顯，很容易被家長忽視，往往等孩子體態(tài)出現(xiàn)明顯問題了才發(fā)覺。臨床中，姿勢不良、營養(yǎng)不良、缺乏鍛煉等都會誘發(fā)特發(fā)性脊柱側(cè)彎。
郭俊峰表示，一個原因是在發(fā)育的過程中，骨骼快速增長，如果骨量不足，鈣補充的不及時，由于骨骼缺鈣，也會導致骨骼軟化。另一個原因是不良姿勢“加持”，在不良姿勢的誘導下，骨骼又是缺鈣的狀態(tài)下，就很容易發(fā)生脊柱側(cè)彎。
據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國中小學生脊柱側(cè)彎發(fā)生率為1%—3%，人數(shù)已超過500萬，且發(fā)病人數(shù)呈逐年遞增態(tài)勢。而在沒有患上脊柱側(cè)彎的孩子中，體態(tài)不良的孩子約為20%，這些孩子如果不及時糾正自己錯誤的姿勢，也容易患上脊柱側(cè)彎。
郭俊峰說：“家長們第一要注意密切觀察孩子，尤其是在青春期極速發(fā)展的階段，看看孩子體態(tài)有沒有問題，包括坐姿、站姿等等，第二要觀察一些生活上的小細節(jié)。上學期間的孩子要注意他的背包，很多孩子是背包重量分配不均，導致孩子左右側(cè)彎，第三家長要多陪伴孩子去鍛煉，很多孩子由于長時間伏案坐位學習，而沒有積極參加體育運動，一個不良的姿勢下保持太久導致的，所以建議家長多陪陪孩子做一做戶外運動?！保▉碓矗和Ｊ辛⑨t(yī)院）
總編輯：殷洪軍
值班總編：張軍濤
復審：顏燕軍
編輯：付宇婷
魯公網(wǎng)安備 37100302000370號
