威海市立醫(yī)院：帶狀皰疹不能扛，聯(lián)合治療很重要

　　市民劉女士近期因家庭原因著急上火、情緒不佳、睡眠差，5天前出現(xiàn)右側(cè)頭皮、耳部跳痛，自認(rèn)為因睡眠不佳導(dǎo)致，自行口服止疼和助眠藥物，效果甚微，睡眠質(zhì)量持續(xù)下降，進(jìn)入惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。3天前右耳出現(xiàn)悶脹不適，聽力下降，同時頭皮、眼部、鼻部出現(xiàn)紅斑，眼瞼腫脹分泌物變多，劉女士意識到問題的嚴(yán)重性，遂來威海市立醫(yī)院就診，但因發(fā)病部位較多，到底掛哪個科室就診再次難倒了劉女士及家人，到醫(yī)院后咨詢導(dǎo)醫(yī)臺導(dǎo)診人員，綜合病情特點、發(fā)病部位，建議到帶狀皰疹聯(lián)合門診就診，可以同時有多位相關(guān)科室的專家為其診治。
　　帶狀皰疹聯(lián)合門診皮膚科專家接診劉女士后，迅速做出判斷并向劉女士解釋當(dāng)前病情的嚴(yán)重性，積極組織眼科、耳鼻喉科、疼痛科專家同時為患者診療，評估病情后給出專業(yè)的診療建議。經(jīng)治療，劉女士的病情明顯的好轉(zhuǎn)，頭痛、耳痛、眼鼻部癥狀改善。在近期隨訪中，劉女士表示疼痛已明顯減輕，原有脫落皮膚已逐漸愈合，終于擺脫了帶狀皰疹的噩夢。

　　帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病，老百姓俗稱“生蛇”“蛇丹”“纏腰火龍”或“蜘蛛瘡”“蛇盤瘡”。典型表現(xiàn)為以脊椎為界，單側(cè)軀體或肢體皮膚不明原因出現(xiàn)帶狀燒灼感伴針刺性神經(jīng)痛；部分患者可為皮膚帶狀異常瘙癢、螞蟻咬樣疼痛逐漸演變?yōu)闊茦俞槾绦陨窠?jīng)痛，2—5天后相應(yīng)區(qū)域皮膚出現(xiàn)成片或群簇樣皮膚皰疹，疼痛逐漸加重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至夜不成寐，痛苦異常。少數(shù)患者可沒有前期帶狀燒灼樣疼痛感覺，1—3天內(nèi)即出現(xiàn)帶狀群簇樣皰疹或持續(xù)10余天帶狀或片狀皮膚異常瘙癢伴有不典型的針刺痛表現(xiàn)。
　　典型的帶狀皰疹早期識別并早期診療，部分患者始終沒有局部皰疹出現(xiàn)，以不規(guī)則片狀甚至雙側(cè)腰、胸甚至頜面部皮膚疼痛感覺敏感為主，嚴(yán)重的不能穿衣，睡覺蓋被會出現(xiàn)觸摸樣電擊痛。既往有糖尿病、心腦血管病、慢性肺病或腫瘤等慢性病或工作生活過度勞累等，均可使個體短期內(nèi)身體免疫力下降，疾病防御能力降低而發(fā)病。及時明確診斷，早期足量有效地抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛治療，可極大降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生概率。

　　威海市立醫(yī)院帶狀皰疹聯(lián)合門診由醫(yī)院皮膚科牽頭成立，由皮膚科、疼痛科、中醫(yī)科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等各專業(yè)副高職以上的專家組成MDT團(tuán)隊，根據(jù)患者個體情況，由3—5個相關(guān)科室專家組成團(tuán)隊給患者提供帶狀皰疹及疼痛的規(guī)范化診療方案，適時明確并發(fā)疾病的防控計劃，同時給予患者針對性的生活保健、疾病康復(fù)與能力健康培育指導(dǎo)，最大限度降低帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛對健康的影響，維持或改善生活質(zhì)量。（來源：威海市立醫(yī)院）