找準病源查病灶，內分泌代謝可能是主因

　　最近發(fā)生了件讓市民馮女士尷尬的事情，自己已經(jīng)50多歲了，居然又開始分泌乳汁。到醫(yī)院檢查，治療效果不理想，后又輾轉來到市中心醫(yī)院，確診為垂體分泌的泌乳素過多導致的泌乳素瘤。經(jīng)過治療，患者恢復良好。

　　“實際生活中，很多市民并不了解自己的病應該到哪個科室診斷?！笔兄行尼t(yī)院醫(yī)生王朋波介紹，內分泌代謝病涉及范圍非常廣，馮女士的病就屬于垂體方面的疾病。此外，甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)等甲狀腺疾病也應該檢查內分泌代謝病。

　　除骨折、骨質增生外，骨質疏松等骨代謝疾病，醫(yī)生建議患者檢查治療內分泌代謝病，特別是原因不明的周身骨痛。生活中，原發(fā)性骨質疏松發(fā)病率非常高，但是大家并不認識了解這個病，正常人自35歲后骨量開始減少，特別是女性更年期后骨量流失速度加快，容易出現(xiàn)骨質疏松。所以建議50歲以上人群查體時常規(guī)加查骨密度檢查，了解有無合并骨質疏松。

　　多數(shù)人很難想到高血壓病也與內分泌代謝有關。繼發(fā)性高血壓也叫做腎上腺性高血壓，也應該到內分泌代謝病科治療。腎上腺分泌的激素多了，可能會長有腺瘤或結節(jié)，尤其是腎上腺瘤合并高血壓的患者，高血壓可能就是腎上腺瘤造成的影響?！斑@種情況做手術切除腺瘤，高血壓就能治好。但是很多人并不知道，都導致需要終身吃藥?！蓖跖蟛ū硎?，只有明確患者的病情屬于哪個領域，才能找到針對診治的科室，獲得精準施治。

　　35歲以后人體骨質流失很快，很多人不重視。骨質疏松會導致患者生活質量下降，出現(xiàn)腰酸、背痛、腿抽筋等癥狀，最重要的是骨質疏松會導致脆性骨折。若患者摔跤，可能導致胸椎、腰椎、橈骨遠端、股骨頸及肱骨近端的骨折，及其影響正常生活。

　　骨質疏松癥由于鈣磷代謝出現(xiàn)了問題，屬于代謝病，因此患者需要做內分泌代謝病的針對性治療。骨質疏松癥主要的并發(fā)癥是骨折，可導致患者殘疾、獨立生活能力的喪失甚至死亡，給家庭及社會帶來嚴重的經(jīng)濟負擔，發(fā)生骨折的患者再次骨折的風險也很高。對于骨質疏松的篩查、宣教就要做到像高血壓、高血糖一樣，讓更多人重視起來。因此，對骨質疏松進行早期預防和及時治療，是提高患者生活質量，減輕家庭及社會負擔的關鍵。

　　市中心醫(yī)院內分泌代謝病科對糖尿病的治療有著非常豐富的經(jīng)驗，王朋波在接診時最為感慨的是，大眾對糖尿病危害的認識不夠，總覺得“不疼不癢，血糖高一點也沒事”，其實并發(fā)癥危害很大。

　　糖尿病的并發(fā)癥主要是心腦血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭。據(jù)了解，大于7.0mmol/L時被判定為糖尿病。當血糖高過15mmol/L時，大約3年會出現(xiàn)并發(fā)癥，血糖在10-15mmol/L時之間，大約5年后會出現(xiàn)并發(fā)癥，血糖在10mmol/L時以下，大約10年后也會出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　心肌梗塞、心絞痛、腦梗塞的病人得了糖尿病后，如果沒有好好重視，會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。市中心醫(yī)院將通過多種形式進行糖尿病知識的科普?；颊咦≡簳r進行血糖管理的規(guī)范性培訓和監(jiān)測，提高對住院糖尿病患者的血糖管理水平。患者出院后，醫(yī)院定期開設“糖友會”，對患者進行糖尿病并發(fā)癥、注射胰島素、個體化運動及飲食等宣教指導，引導患者強化自我管理意識，在出院后延伸健康管理。

　　同時，對糖尿病的重視應該擴大到全社會，讓糖尿病患者通過飲食和運動，科學有效地管理好糖尿病，控制糖尿病的進程，避免糖尿病并發(fā)癥，也讓糖尿病高危人群從源頭上預防糖尿病的發(fā)生。（來源：威海市中心醫(yī)院）