根據(jù)省醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)<全省醫(yī)?；鹗褂脝栴}自查自糾專項行動方案>的通知》(魯醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕19號)部署安排，4月24日下午，威海市醫(yī)保局召開全市醫(yī)?；鸨O(jiān)管會議，決定在全市范圍內(nèi)開展醫(yī)保基金使用問題自查自糾專項行動。
定點醫(yī)療機構(gòu)具體自查內(nèi)容包括:掛床住院、分解住院，將不符合入院治療指征的參保人員收治入院;出院帶藥超量、帶醫(yī)療檢查或治療項目;違反醫(yī)保政策以減免起付標(biāo)準(zhǔn)或個人承擔(dān)費用的方式誘導(dǎo)參保人員住院;串換項目、重復(fù)收費、多計虛計費用、超標(biāo)準(zhǔn)收費、超診療范圍收費;醫(yī)用耗材超比例加價、進(jìn)銷存數(shù)量不符;超總額支出銷賬、拖欠藥耗貨款;提供的票據(jù)、費用清單處方、醫(yī)囑、檢查結(jié)果、診斷及病程記錄等不吻合，與實際使用情況不一致或與上傳醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)不一致等。
定點診所和定點零售藥店自查內(nèi)容具體包括:聚斂盜刷醫(yī)?？?、串換藥品、為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)、誘導(dǎo)參保人員購買化妝品、生活用品，無進(jìn)銷存管理信息系統(tǒng)及登記不完善，臺賬不全，票、賬、貨不相符等。
打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全，我們一直在行動?。ㄍㄓ崋T 楊夢茹）
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